Alcoolismul începe cu “Ia mai toarnă-un păhărel” sau cu “Doar un pahar și gata!”
Internetul ne bombardează cu mesaje confuze despre alcool și alcoolism. Ni se vorbește despre beneficiile antioxidanților din vin, dar și despre cum berea este “pâine lichidă” – carbohidrat cadou pentru colesterolul nostru deja mărit de alimentație și de stres. Ni se spune că puțină tărie ia și durerea cam cât ai zice “Hai noroc!”.
Adevărul este că efectele alcoolului asupra sănătății, atât fizice, cât și mintale, nu țin deloc de noroc. Ele variază între indivizi și depind de cantitatea și tipul de alcool consumat.
Ni se vorbește și despre dependență și despre toxic – mai ales atunci când se bea prea mult. Dar cât și ce devine prea mult într-o lume unde singurătatea, afecțiunile emoționale și problemele sociale devin motiv pentru orice?
Ne răspunde tuturor acestor întrebări Mihai Bran, medic primar psihiatru și cofondator Hilio.
Ce este alcoolul și când mult devine prea mult?
Alcoolul este una dintre cele mai populare substanțe psihoactive din lume. Unde mai pui că poate avea efecte puternice asupra stării de spirit și a celei mintale.
Accesul facil și prețul redus al alcoolului în țara noastră își spun cuvântul în numărul consumatorilor și dependenților de alcool.
Prin reducerea conștiinței de sine și timidității, alcoolul poate încuraja oamenii să acționeze fără inhibare. În același timp, afectează gândirea și promovează un comportament care trece ușor de la veselie la regrete și diluarea memoriei, ambele pe termen scurt.
Aici intră în jocul nostru, etanolul, – de fapt, el este responsabil pentru afectarea mintală, dar și pentru punerea ficatului tău sub presiunea de a filtra toxina asta, așa cum o face și cu cele din alimente.
Ce cantitate de alcool consumată este considerată a fi nepericuloasă?
Conform OMS – Organizația Mondială a Sănătății, în afara abstinenței (abținerea totală de la alcool), cantitatea de alcool considerată acceptabilă din punct de vedere al consecințelor pe termen scurt și lung asupra sănătății este cea de nivel redus:
- de la 1 la 40 grame de alcool pur cu o ocazie pentru bărbați,
- de la 1 la 20 grame pentru femei.
În cazul celor ce consumă alcool regulat (zilnic), OMS – Organizația Mondială a Sănătății recomandă limitarea la 7 grame de alcool pur, dar și acest nivel este considerat prea înalt pentru anumite categorii de persoane, cum sunt, de exemplu gravidele sau pacienții cu ciroză hepatică.
Mai simplu spus, o băutură este considerată standard este cea care conține aproximativ 10-12g de alcool. Spre exemplu, 10-12 grame de alcool se află într-o bere de 280-330, într-un pahar de vin roșu de 100-120, într-un pahar de 150 – 180 ml de șampanie, în 60-80 ml de lichior și în 30 – 40 ml de whisky.
Simptomele alcoolismului
Dacă ai în preajma ta un dependent de alcool vei ști. Vei avea, de multe ori, impresia că a devenit de nerecunoscut: de la atitudine și expresia feței la schimbările bruște de comportament ce uneori includ veselie exagerată până la stări depresive și, mult mai grav, violență asupra familiei.
Oricum am alege să o numim, tulburare de consum, dependență (adicție) sau abuz, simptomele alcoolismului rămân aceleași:
- creșterea cantității sau frecvenței de utilizare,
- lipsa de “mahmureală” care nu înseamnă “tu ții mult la alcool”, ci o toleranță crescută ce implică consum crescut,
- consumul zilnic și în orice moment al zilei și oriunde ai fi (la locul de muncă, în timpul unei călătorii, la volan, ce duce la situații extrem de grave, ca să nu mai spunem de vacanțe sau orice mică aniversare de familie fără excepție),
- dorința de a fi într-un context unde se consumă frecvent alcool,
- schimbări în viața socială, căutarea unui anturaj care consumă alcool,
- evitarea activităților și a legăturii cu cei dragi,
- ascunderea alcoolului sau consumul în singurătate (apar sentimentele de rușine, dar mai ales de detașare),
- neputința de a desfășura nicio activitate fără consumul prealabil de alcool,
- creșterea stării de depresie, a fobiilor și chiar a altor vicii,
- lipsa de energie,
- probleme juridice (violență, furt etc.),
- probleme profesionale (pierderea locului de muncă).
Ce complicații de sănătate sunt asociate cu alcoolismul?
Alcoolul, o spun răspicat toți specialiștii în nutriție, îngrașă, sau cel puțin stopează procesul de slăbire. Alcoolul creează și un mediu acid, deci schimbă Ph-ul organismului, creând dezechilibre.
Dependența de alcool poate duce la boli de inimă și boli de ficat.
Ficatul gras se dezvoltă treptat la 90% dintre cei care beau mai mult de 15 ml de alcool pe zi și este, de obicei, fără simptome și reversibil.
Consumul excesiv de alcool poate provoca inflamația ficatului. În cele mai rele scenarii, celulele hepatice mor și sunt în loc de țesut cicatric, ceea ce duce la o afecțiune gravă numită ciroză. Iată că așa ajungem să vorbim despre alcool din cauza efectelor fizice și emoționale, pe termen lung, și a îmbătării simțurilor pe termen scurt.
Consumul de alcool pe termen lung poate provoca, de asemenea:
- afectiuni neurologice precum neuropatie, atrofie cerebrală,
- probleme sexuale,
- pierderea densității osoase,
- probleme de vedere,
- ulcere,
- infecții,
- diabet zaharat,
- risc crescut de cancer,
- imunodeficiență.
Statisticile îngrijorează
OMS sau OMG?
Consumul de alcool contribuie la 3 milioane de decese în fiecare an, la nivel global, precum și la dizabilitățile și sănătatea precară a milioane de oameni. Consumul nociv de alcool este responsabil pentru 5,1% din povara globală a bolilor.
Consumul nociv de alcool este responsabil pentru 7,1% și respectiv 2,2% din povara globală a bolilor pentru bărbați și respectiv pentru femei. Alcoolul este principalul factor de risc pentru mortalitatea prematură și handicap în rândul celor cu vârsta cuprinsă între 15 și 49 de ani, reprezentând 10% din toate decesele din această grupă de vârstă. Populațiile defavorizate și, mai ales vulnerabile, au rate mai mari de deces și spitalizare legate direct de alcool.
Statisticile conform analizei de situație- 2019 arată în felul următor:
La nivel european, aproximativ 58 milioane de indivizi sunt băutori, iar 23 milioane sunt dependenți de alcool (5,4% din din bărbații de 18-64 ani și 1,5% din femei).
Nouă din 10 persoane dependente nu primesc tratament.
Ultimele două decenii au adus schimbări semnificative în comportamentul europenilor față de alcool, având un impact decisiv asupra mortalității datorate alcoolului. În Europa, tendința descrescătoare a consumului a început din anul 1990, nivelul înregistrând o reducere cu mai mult de o treime în țările mediteraneene și cu un sfert în țările central și vest – europene.
În România, consumul de alcool a înregistrat o scădere între anii 2000-2018, de la 17,4 litri /capita la 11,7 litri / capita. Consumul de alcool raportat la efectivul populației în vârstă de 15 ani și peste (consumatoare și neconsumatoare de alcool) a fost de 10,3 litri/capita (în anul 2020) față de 12,6 litri/capita (în anul 2016).
Alcoolul și anxietatea – o pereche “nepotrivită”
Folosim sau nu alcoolul pentru detensionare?
Sâmburele de adevăr există în orice, deci și în cazul alcoolului există posibilitatea de a reduce stresul pe moment și de-al mări practic de 1000 de ori după conștientizare.
Alcoolul este un sedativ și în același timp un deprimant care afectează sistemul nervos central.
Asociația Americană de Depresie și Anxietate (AADA) atenționează:
“Aproximativ 20% din persoanele cu tulburare de anxietate socială suferă, de asemenea, de dependența de alcool.”
La început, băutura poate reduce fricile și poate să-ți ia gândul de la necazurile tale. Te simți mai puțin timid, dacă aceasta e situația ta, îți oferă un impuls, îți schimbă total starea de spirit și devii mai relaxat. De fapt, efectele alcoolului pot fi similare cu cele ale medicamentelor anxiolitice.
Ocazional este, totuși, un cuvânt tradus de fiecare individ foarte diferit și aici apare pericolul. Apoi, și stresul, dar și anxietatea devin și mai greu de gestionat.
Care sunt consecințele abuzului de alcool?
Consumul de cantități excesive de alcool, pe termen lung, poate avea, de asemenea, consecințe vizibile:
- stări de confuzie accentuată,
- pierderea memoriei,
- leziuni ale creierului (atrofie).
- leziuni ale ficatului (până la ciroza hepatică)
Care sunt cauzele alcoolismului?
Alcoolismul poate avea diverse cauze, cele mai multe dintre ele fiind strâns legate de:
- factorii biologici
- factorii de mediu
- factorii sociali
- factorii psihologici
Factorii biologici – alcoolism ereditar
Studiile arată că între alcoolism și factorii biologici există o mare legătură, mai ales în ceea ce privește genetica și fiziologia. În creierul nostru există anumite substanțe chimice care te pot face mai susceptibil la abuzul de alcool. De exemplu, cercetările au demonstrat că dependența de alcool poate fi asociată cu până la 51 de gene în diverse regiuni cromozomiale. Dacă aceste gene sunt transmise din generație în generație, membrii acelei familiei sunt mult mai predispuși să dezvolte probleme legate de băut. Deci putem vorbi despre alcoolism ereditar.
Factori de mediu
În ultimii ani, studiile s-au aplecat și asupra unei conexiuni între mediul înconjurător și riscul de a dezvolta alcoolism. De exemplu, mulți cercetători au examinat dacă proximitatea unei persoane față de magazinele de alcool sau baruri afectează șansele lor de aderare la alcoolism. Se pare că persoanele care locuiesc mai aproape de locurile în care se vinde alcool sunt mai predispuse să se apuce de băut.
Factori sociali
Factorii sociali pot avea și ei o contribuție importantă la perspectiva unei persoane asupra băutului. Cultura, religia, familia și mediul de lucru îți influențează multe dintre obiceiuri tale, inclusiv acela de a consuma alcool.
Familia joacă cel mai mare rol în probabilitatea unei persoane de a dezvolta alcoolism, iar copiii care sunt expuși abuzului de alcool de la o vârstă fragedă sunt mai expuși riscului de a face și ei abuz de alcool.
Începerea facultății sau a unui nou loc de muncă te poate face, de asemenea, mai susceptibil la alcoolism. În aceste momente, încerci să îți faci noi prieteni și să dezvolți relații cu colegii. Dorința de a te integra și de a fi apreciat poate face ca tu să participi la activități în care, în mod normal, nu te-ai fi implicat. Înainte să îți dai seama, participi la fiecare oră fericită a companiei, bei mai des și chiar simți nevoia de alcool după o zi lungă de muncă.
Factori psihologici
Diverse condiții psihologice pot crește riscul de consum excesiv de alcool. De exemplu, persoanele cu niveluri ridicate de stres sau cu condiții de sănătate mintală precum anxietatea sau depresia pot fi mai predispuse la abuzul de alcool. Utilizarea alcoolului ca mijloc de evadare din realitate sau de ameliorare a simptomelor poate duce, în timp, la dependență.
Cum se tratează alcoolismul?
Tratamentul pentru tulburarea asociată cu abuzul de alcool poate varia, în funcție de nevoile tale. Acesta poate să cuprindă detoxifiere, consiliere psihologică sau de grup și tratament medicamentos.
Consilierea psihologică
Una dintre principalele probleme, atunci când suferi de alcoolism, este aceea de a-ți recunoaște dependența. Odată ce ai acceptat că ai nevoie de ajutor, mai este doar un pas până să începi procesul de vindecare. Apelează la un psiholog care te va ajuta să înțelegi mai bine cauza alcoolismului și care îți va oferi metode de recuperare.
Grup de suport
Sprijinul familiei și al apropiaților joacă un rol foarte important în vindecare, așa că apelează la ajutorul lor. Nu ezita să participi și la întrunirile organizate în mod profesional, cum ar fi Alcoolicii Anonimi, care reprezintă tot un grup de suport, în cadrul cărora bărbați și femei de orice vârstă vorbesc despre experiențele lor în mod deschis, fără a fi judecați.
Detoxifiere
În funcție de cât de avansată este dependența ta, este posibil să fie nevoie să urmezi o cură de detoxifiere. Aceasta se va desfășura sub o atentă supraveghere medicală. Durata este cuprinsă între două și șapte zile. În unele cazuri, se pot administra și sedative pentru a trata simptomele de sevraj alcoolic.
Abstinență
Pentru ca toate tratamentele și suportul psihologic să funcționeze va fi nevoie să nu mai consumi deloc alcool, nici măcar ocazional deoarece riscul de a reveni la dependență este extrem de crescut.
Medicație pentru tratarea dependenței de alcool
Medicul psihiatru va stabili dacă este necesar să îți administreze anumite medicamente care să prevină consumul de alcool. Unele dintre ele inhibă dorința de a consuma, în timp ce altele își pot provoca disconfort sau chiar dureri de cap, vărsături și senzație de greață dacă le administrezi concomitent cu consumul de alcool.
Medicație pentru tratarea problemelor psiho-emoționale
Pentru că alcoolismul poate declanșa și alte tulburări din sfera sănătății mintale, este posibil să fie nevoie ca medicul psihiatru să îți recomande tratament medicamentos și pentru tratarea depresiei, a anxietății sau a altor probleme asociate.
Medicație pentru celelalte probleme de sănătate cauzate de alcool
Aminteam mai devreme de complicațiile pe care le poate provoca abuzul de alcool. Pentru că acestea se agravează pe măsură ce continui să consumi alcool, dacă te afli în această situație, va fi nevoie de o echipă de medici care să se ocupe de recuperarea ta.
Așa că imediat ce ai simțit că lucrurile au scăpat de sub control și vrei să rupi cercul dependenței în care suferința ta și a celor dragi se accentuează cu fiecare pahar umplut până la refuz, apelează la un specialist în tratarea dependențelor. El îți va explica fiecare pas și te va îndruma în poate cea mai bună decizie luată atât pentru sănătatea ta fizică, dar mai ales pentru cea mintală.
Ce ai de făcut dacă locuiești cu un alcoolic?
Viața alături de un partener care suferă de alcoolism poate să fie extrem de grea, așa că este necesar să știi câteva lucruri de bază.
Începe cu tine
De multe ori, dacă locuim cu o persoană face abuz de alcool, avem tendința de a face lucruri doar pentru aceasta, însă nu este tocmai procesul potrivit.
Este esențial să ai mai întâi grijă de tine pentru a putea să îi acorzi sprijinul necesar și celuilalt.
Astfel:
- fă tot posibilul să îți respecți programul zilnic și obiceiurile și încearcă să ai grijă de sănătatea ta mintală și fizică;
- dacă aveți copii, fă același lucru și pentru ei și încearcă să creezi un anumit nivel de normalitate;
- învață când să te oprești – dacă observi că partenerul tău nu dorește să se schimbe sau să se oprească din a consuma alcool, oricât de mult ai ajuta să îl/o ajuți, nu insista, schimbarea trebuie să pornască de la el/ea;
- caută un grup de suport – fie că este vorba despre un psihoterapeut sau de prieteni sau familie, găsește pe cineva căruia să îi împărtășești experiențele tale și care să te ajute să mergi mai departe.
Continuă cu a-ți ajuta partenerul
Documentează-te –Primul pas pentru a-ți ajuta partenerul este să știi prin ce trece. Drept urmare, caută informații despre cauze, stări, ce presupune adicția, care sunt metodele de tratament și îți va fi mult mai ușor să comunici și să empatizezi cu partenerul tău.
Arată-ți empatia – Vorbește despre consecințele alcoolismului asupra minții și a corpului și prezintă-i metodele de tratament. Atenție! Nu emite judecăți asupra dependenței deoarece îl/o vei îndepărta. Are nevoie să știe că ești alături, că îl/o înțelegi și că ești dispus să îl/o ajuți.
Oferă-ți ajutorul -Poți oferi ajutorul tău prin a fi dispus să căutați împreună centre și metode de tratament, psihoterapeuți și activități de relaxare și de petrecere împreună a timpului liber.
Și nu uita, alcoolismul poate fi dependența lui sau a ta, însă specialiștii Hilio te pot ajuta cu soluții, fără stigmă și prejudecăți.
Surse:
https://www.alcoholrehabguide.org/alcohol/causes/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alcohol-use-disorder/diagnosis-treatment/drc-20369250
https://www.priorygroup.com/blog/the-dos-and-don-ts-of-dealing-with-an-alcoholic-partner
https://americanaddictioncenters.org/alcoholism-treatment/spouse
https://www.who.int/health-topics/alcohol
